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5月末的这一天，下午15时04分，一辆拉响警报的120救护车在铁骑的带领下到达大朗医院住院部门口，医护人员迅速将患者姚先生转运至医院介入室就在一个小时前，姚先生因腹部胀痛1小时到东坑镇西部社区卫生服务站就诊，接诊医生谢秩发询问病史后，发现其症状与体查不相符，需要排除急性冠脉综合征可能。
“下壁导联ST段弓背向上抬高，可能随时有生命危险”谢秩发立即对患者进行心电图检查，并根据所在的胸痛救治单元启动胸痛救治流程，同时将心电图及患者病史上传至大朗医院胸痛中心微信群值班医生林小明看到心电图后，立即做出“急性下壁心肌梗死”的确诊意见，指导谢秩发给予患者“心梗一包药”口服、指导治疗方案，指导120转运。
随后，他一键启动了导管室，手术医生、手术护士及相关抢救人员立即到位，大朗医院胸痛中心核心抢救团队在住院部门口等待救护车，绕过急诊科、CCU病房直入导管室介入手术治疗，争分夺秒抢救患者生命谢秩发拨打120急救电话后，东坑医院120接到了运送患者的任务。
东坑医院胸痛中心是广东省基层版胸痛中心，经与大朗医院胸痛中心、东坑社卫三方互通后，东坑医院立即启动转运“PCI”流程，救护车来到西部社区卫生服务站，直接将患者转送到距离最近的大朗医院国家标准版胸痛中心
14时40分，导管室已经激活，大朗医院胸痛中心抢救小组成员均到位，林小明已经在住院部门口等待患者14时48分，120救护车拉响警报，铁骑开道，一路护送患者火速前往大朗医院15时04分，120救护车到达大朗医院住院部门口。
15时05分，患者直入导管室，经冠脉造影提示右冠远段急性完全闭塞，中远段重度狭窄15时16分，大朗医院胸痛中心主任李焕轮为患者抽出多块红色血栓，植入支架，顺利开通闭塞血管，从进入医院大门至开通血管仅仅用了12分钟。
15时40分，患者手术顺利结束，转危为安，转入CCU病房继续监护治疗从患者就诊到手术开通血管，仅仅用了不到2小时，这是大朗医院胸痛中心、东坑医院基础胸痛中心、东坑社卫两地三方联动、“三绕”（绕过东坑医院急诊科、大朗医院急诊科、大朗医院心血管内科CCU病房）的成功抢救病例之一，姚先生是国家胸痛救治体系直接的受益者。
急性心肌梗死病情凶险，致残率、死亡率高，及时有效的救治不仅能挽救患者的生命，而且能维持较高的生活和工作质量越早得到治疗，存活率及生存质量越高为了使急性心肌梗死（STEMI）患者得到有效及时救治，技术和体系一体化，国家建立了胸痛中心救治体系，以一个中心（以STEMI患者为中心），两类医院（可行PCI医院标准版胸痛中心、不可行PCI医院基层版胸痛中心或胸痛救治单元），三种转运（救护车转运直达医院、不可行PCI医院转运至可行PCI医院、救护车转运直达导管室）为基本点进行细化补充。
静脉溶栓和PCI都是早期再灌注的手段，多数患者治疗时应优选PCI，少数患者应以溶栓为早期再灌注治疗起点为了尽力缩短总缺血时间，胸痛中心通过建立院内绿色通道、区域协同诊疗机制、培训120及基层医院、快速转运机制等多方协同来加强对患者的救治。
大朗医院胸痛中心自2016年成立以来，先后通过了东莞市胸痛、广东省胸痛中心、国家标准版胸痛中心建设认证，与东坑医院、寮步医院、常安医院、东坑社卫、大朗社卫、明彰纪念医院、怡心园医院签署了联合救治协议，建立胸痛救治联盟，积极推进基层医院基层版胸痛中心及社区胸痛救治单元规范化建设，建立实时沟通渠道，建设“心电一张网”，做到“患者未到，信息先到”，让胸痛中心第一时间掌握患者病情，提高抢救成功率。
通过胸痛救治体系，大朗医院胸痛中心近三年来已指导救治胸痛患者近2000人，成功抢救532位急性心肌梗死患者的生命，其中通过胸痛救治联盟转介的急性心梗患者超过60人今年5月，在东莞市卫生健康局的组织领导下，东莞市正在构建“心电一张网”体系，织就全市胸痛急救网。
以东莞市10家标准版胸痛中心为主要成员单位，各基层版胸痛中心以及各社卫卫生中心胸痛救治单元为点，构建全市“心电一张网”，为患者开通救“心”高速公路接下来，大朗医院胸痛中心将继续推进“心电一张网”建设工作，加强与各基层胸痛中心、胸痛救治单元的紧密协作，上下联动，充分发挥胸痛救治体系的作用，为胸痛患者建造一条救心“高速路”，挽救更多的胸痛患者。
南方+记者 欧雅琴图片来源 大朗医院【作者】 欧雅琴健康东莞
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