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转自:上观新闻出伏后气温依旧偏高,防暑降温不可松懈近日,上海市中医医院急诊与重症医学科团队成功救治一例劳力型热射病多脏器功能衰竭危重患者患者庞先生高温露天劳动后突发昏厥,不省人事,肢体抽搐,120将其送至医院时病情危重,高热41℃,已陷入昏迷状态,情况十分危急。
“这是典型的热射病,患者当时已经出现中枢神经、循环、呼吸、凝血、肝脏、肾脏、胃肠道等多脏器或系统功能障碍或衰竭,内环境紊乱严重,如不及时正确处理,死亡风险极高”上海市中医医院急诊和重症医学科主任闫国良介绍。
急诊抢救团队立即通过冰帽、冰毯、冷盐水灌肠、冷盐水快速静滴等措施给患者迅速降温,气管插管机械通气,建立静脉通路、液体复苏和应用血管活性药物等抢救措施,并及时转入重症监护室(ICU)进一步救治针对病人病情,ICU护理团队密切观察,镇静评估,开展气道管理、中心静脉导管维护、皮肤护理和心理护理等专业细致的护理工作,提供了优质、安全、有效的护理保障。
医院开展多学科会诊(MDT),脑病科、神经外科、肝胆外科、心血管内科、肺病科、消化内科和药剂、放射、检验等科室专家积极讨论,协助优化治疗方案在多方努力下,患者病情转危为安,目前已经康复出院
闫国良主任介绍热射病是中暑疾病里面最严重的一种类型,多由于暴露在高温环境中导致机体体温调节机能障碍,使核心体温快速升高,伴相关中枢神经系统功能障碍,进而导致多器官功能障碍甚至衰竭的一种急危重症,如果不及时恰当救治,其病死率可达80%。
降低热射病病死率的关键在于预防。专家提醒,避免高温不通风环境,避免脱水,合理劳作和休息时间等方式可有效减少热射病的发生率和死亡率。记者:郁婷苈编辑:叶苹
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