虽然我们的生活水平日益提高,但我国儿童青少年却面临着严峻的双重营养不良挑战双重营养不良指的是营养摄入不足与营养摄入过剩同在,从而导致营养缺乏病、营养不良与超重肥胖、营养过剩两个极端营养问题同时出现
想要吃得好这些问题要避免儿童青少年出现双重营养不良的症结与饮食息息相关,对照我国儿童膳食指南的推荐,现实生活中儿童的饮食目前主要存在以下问题1.精制谷物多,粗粮薯类少对于主食的摄入,有些孩子常常过分偏爱精加工的谷类食物。
这类主食不仅会使孩子体重上升,还可能增加其未来患糖尿病、高脂血症等慢性疾病的风险2.蔬菜摄入严重不足蔬菜对有些孩子来说是如“黄连”一般地存在或是由于寡淡的味道,或是由于难嚼的口感,无论是婴幼儿还是学龄儿童,蔬菜的摄入量大多少于指南的推荐量(2~5岁100~ 300克/日;6~17岁400~500克/日)。
膳食纤维缺乏,会导致孩子出现便秘、积食,以及微量营养素缺乏等3.奶豆类摄入不达标,大鱼大肉超限很多家长已经意识到奶类对于儿童健康的重要性,但大范围人群调查提示我国居民奶类摄入难以达到膳食指南每日300克的推荐量。
奶类摄入不足减少了钙的摄入,骨骼健康也就得不到保证研究发现,给生长发育中的儿童青少年补充奶类,有助于身高和骨量的增长还有研究显示,老年时期骨质疏松和骨折的发生,与儿童和青少年时期奶类摄入偏低有关因此,建议学龄前儿童每天奶类摄入350~500毫升,学龄儿童每天摄入300毫升左右的奶类。
乳糖不耐受的孩子可以选择酸奶或舒化奶,超重肥胖的孩子最好选择低脂奶或脱脂奶我国儿童豆类的摄入量也远低于推荐摄入量(干豆类15~25克/天,相当于北豆腐30~50克/天)日常饮食中,孩子们摄入的肉类越来越多,常超过指南推荐量(2~5岁50~75克/日;6~17岁100~150克/日)。
大豆类制品不仅优质蛋白质含量高,不饱和脂肪酸占比也高增加豆类的摄入量,可以在一定程度上避免动物性食物摄入过多带来的肥胖风险,有效预防慢性病的发生4.烹调油过量或单一学龄儿童容易出现烹调油超量摄入一方面是由于煎、炒、炸等烹调方式用油量大,另一方面是由于过量的零食导致油脂摄入过多。
儿童油脂摄入过多同样会增加糖尿病、高血压、冠心病等慢性病的发病风险因此,家长在烹调饮食上要控油儿童日常饮食也容易出现烹调油摄入过于单一的问题比如,有些家长觉得橄榄油好,全家无论老少就都只用橄榄油橄榄油中的单不饱和脂肪酸含量确实较高,但其必需脂肪酸含量却没有大豆油高。
所以,食物多样化不是仅指水果蔬菜,烹调油亦是如此,建议大家尽量购买小包装的各类植物油,保证食用油多样化5.饮水量不足,饮料替代水有些孩子不爱喝白水,就用喝饮料替代饮水但我国目前市面上一半以上的饮料都是含糖饮料。
含糖饮料摄入过多会增加儿童龋齿、超重肥胖、2型糖尿病、血脂异常等疾病的发病风险即使是零卡无糖饮料,也会增加心血管不良事件的发生风险所以,各年龄段的儿童都应养成良好的饮水习惯,任何饮品都不能替代饮用白开水。
2~5岁儿童每日应饮水600~800毫升;6~17岁青少年每日应饮水1000~1500毫升纠正不良的饮食行为加强营养健康教育帮助儿童青少年培养健康饮食习惯,不仅可以促进儿童青少年营养状况的改善,还能充分发挥他们的生长潜力。
具体的饮食习惯可从以下几个方面慢慢培养1.家长要保证孩子规律进餐,不在两餐之间添加高能量零食和饮料,两次正餐间隔4~5小时左右进餐时间不少于20分钟,不超过40分钟2.家长要纠正儿童挑食、偏食的行为,可通过改变食物的花样和口味引导儿童正确饮食。
3.消除进餐分心行为,如看电视、玩手机等父母应保持良好的进餐行为,为儿童树立榜样,不在餐桌上批评、教育孩子4.有些青春期女生为了追求苗条盲目节食,导致代谢紊乱,严重者甚至出现神经性厌食父母和学校要对青春期女生加强引导,树立正确的体型认知,适应青春期体型变化,保持体重的合理增长。
5.教孩子正确认识食物儿童青少年应从认识食物开始,了解相关的营养常识,学会选择与合理搭配食物,并养成健康的饮食行为6.营造良好的就餐环境鼓励儿童青少年参与食物的准备和烹调参与食物的准备过程,能让孩子锻炼动手能力,也能增进家庭成员之间的感情。
在进餐过程中,保持心情愉快,舒适的环境可以更好地促进食物的消化吸收7.学会查看食品标签,正确选择健康零食父母及儿童在购买零食时要学会查看食品包装上的营养标签信息,尽量选择低盐、低脂和低糖的零食家长要培养儿童少吃或不吃高盐、高糖、高脂肪零食的习惯。
水果和能生吃的新鲜蔬菜、奶类以及坚果是儿童零食的优选
文:首都医科大学附属北京儿童医院临床营养科 潘长鹭编辑:穆薪宇 杨真宇校对:李诗尧审核:秦明睿徐秉楠
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