暑假来了,宁津县人民医院耳鼻喉科的小患者又多了起来,7月10日一大早,耳鼻喉门诊来了一对姐妹花,姐姐今年10岁,妹妹今年7岁孩子妈妈说:“孩子们睡觉打鼾,晚上张嘴呼吸2个多月了”医生检查发现,两个孩子均为双侧扁桃体二度肿大,表面凹凸不平。
鼻内镜检查显示,腺样体组织增生肥大堵塞后鼻孔约2/3初步诊断为双侧扁桃体肥大并腺样体肥大建议行双侧扁桃体并腺样体低温等离子刀切除术
经过术前详细检查,很快这对小姐妹就被接进了手术室,孙延良主任和他的团队通过鼻内窥镜直视下低温等离子手术,切除了患者增生的扁桃体和腺样体,重新恢复了她们的鼻后气道手术不到30分钟就顺利结束,手术过程几乎没有出血。
腺样体肥大和扁桃体肥大作为影响儿童健康的两大病症,对孩子的危害不容小觑长期的睡眠打鼾和张口呼吸会使孩子颜值降低,且引起的低氧状态,会导致孩子白天疲劳,注意力不集中,更会影响孩子的学习家长应注意观察,当孩子出现类似情况时应该及时带孩子去耳鼻咽喉科就诊,在医生确诊后针对病情选择合适的治疗方式,让孩子减少痛苦,避免因为疏忽导致孩子的面容和身体发育受到影响!。
扁桃体属于免疫性器官,位于口咽两侧,在不发炎的时候扁桃体非常小,故扁桃体肥大多由于反复感染导致患儿常有咽痛,易感冒,平时可有咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等症状有部分小儿出现口臭过度肥大的扁桃体,可能导致呼吸不畅、睡眠打鼾、吞咽或语言共鸣的障碍。
因扁桃体反复发炎,隐窝口脓栓被咽下,刺激胃肠,可致小儿消化不良、消瘦等腺样体在鼻腔的最后面,位于鼻咽部的后壁和顶壁, 2-6岁时是增生旺盛期,10岁以后逐渐萎缩,成人则大部分消失腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻塞、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安。
患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在以下情况建议尽快手术切除:1、扁桃体炎症反复急性发作,或多次并发扁桃体周脓肿;2、扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声;
3、慢性扁桃体炎成为“病灶”,导致了身体其他重要器官疾病,如肾炎、心肌炎、银屑病、风湿热等;4、由于腺样体肥大导致中重度鼻塞,引起严重的张口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍,经保守治疗无效术后注意事项:1、饮食很重要:术后6小时进冷流质饮食(比如:纯牛奶,常温矿泉水),术后第二天改为半流质饮食(鸡蛋羹放凉后、豆腐脑放凉后)。
饭后漱口,禁止用吸管喝水,奶2、注意出血:术后唾液中混有少量血丝时,不必介意,如持续口吐鲜血时应立即检查,及时止血3、创口白膜形成:术后第二天扁桃体窝出现一层白膜,是正常反应,对创面有保护作用4、创口疼痛:术后48小时内给予止痛泵止痛。
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